Какие выплаты положены при травме по пути на работу
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Какие выплаты положены при травме по пути на работу». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Если на производстве фиксируется производственная травма, первое, что грозит работодателю, — это проведение спецоценки условий труда на том рабочем месте, где произошел НС, заново. Это необходимо сделать в течение 6 месяцев после того дня, в который произошла травма. Основная неприятность этого процесса для работодателя – материальные расходы и решение ряда организационных вопросов.
Практика подтверждает, что для признания происшествия связанным с производством страховым НС необходимо, чтобы повреждение здоровья было получено в рабочее время и в связи с выполнением застрахованным лицом действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах. Никакие другие обстоятельства (место получения травмы, принадлежность транспортного средства, дата обращения за медицинской помощью и т. д.) не могут влиять:
-
на выводы созданной работодателем комиссии по расследованию НС;
-
на решение органа ФСС.
Несчастные случаи, произошедшие на корпоративе/в командировке/в обеденное время
Травма на корпоративном мероприятии
Квалификация и дальнейшие действия по расследованию зависят от того, был ли корпоратив добровольным волеизъявлением сотрудников с учетом согласования работодателем или осуществлялся по приказу. Перед началом расследования государственный инспектор выясняет этот момент, если мероприятие проводилось на основании приказа, то это была трудовая функция работника, и в рамках закона — это его использование не по специальности.
Травма во время/по дороге из или в командировку
На весь период осуществления своей деятельности при откомандировании работник находится при исполнении своих трудовых функций. Поэтому любая травма будет относиться к несчастным случаям на рабочем месте.
Травмирование в обеденное время на территории предприятия
С одной стороны, по ТК РФ обеденный перерыв не включен в состав рабочего времени, но с другой, если человек не убывает с территории предприятия, то он остается при исполнении своих обязанностей. Поэтому такие ситуации рекомендуется расследовать, но выводы о квалификации можно делать только на основании проведенного анализа.
Сколько времени дается на оформление документов по производственным травмам
Время, которое дается комиссии, чтобы провести расследование и оформить документы по производственной травме, зависит от степени тяжести несчастного случая. НС с легкими травмами расследуются и оформляются максимум за 3 дня, с тяжелыми – за 15 дней. Несчастные случаи, во время которых пострадавшие получили несовместимые с жизнью повреждения, расследуются также за 15 дней.
Случаи травмирования, о которых работодателю стало известно невовремя, расследуются в течение 1 месяца со дня обращения пострадавшего. Это бывает, когда несчастный случай пытаются скрыть, или же последствия травмы проявились не сразу (например, произошел надкол кости, который вначале не доставлял болевых ощущений). При этом неважно, из-за чего произошла производственная травма: по вине работника, его руководителя, других лиц. Расследование проводится в любом случае.
Как производят выплаты при производственной травме по дороге на работу
Поскольку травма по пути на работу приводит к нетрудоспособности, особенно важно для работника определить размер выплат, которые будут выделены в рамках несчастного случая на производстве.
В зону ответственности руководства входит оформление компенсаций согласно открытому листку нетрудоспособности. Средства, перечисленные пострадавшему, компенсируют из страхового фонда, куда регулярно идут поступления от организации. Иными словами, за травму, полученную по пути на работу, рассчитается фонд Соцстраха из суммы накопленных взносов работодателя.
Как получить компенсацию за производственную травму?
Для получения компенсации пострадавшему потребуется получить листок нетрудоспособности в медицинской организации и передать его работодателю. Документ передается в ФСС, который выплачивает пособие работнику.
Также необходимо подать заявление на единовременную и ежемесячную страховую выплату. Сумма единовременной компенсации зависит от степени утраты трудоспособности и не может превышать 94 018 руб. Ежемесячное страховое пособие составляет 100% от среднего заработка сотрудника.
Страховые выплаты назначаются на основании следующих документов:
- Акта о несчастном случае на производстве;
- Заключения бюро МСЭ о степени утраты профессиональной трудоспособности;
- Трудового договора;
- Паспорта.
До восстановления трудоспособности гражданин может подать заявление на оплату дополнительных расходов за лечение, приобретение лекарств, специальный уход, проезд к месту лечения, изготовление протезов. В целях подтверждения расходов предоставляются рецепты, выписки из истории болезни, финансовые документы.
Травма, полученная на улице
Но, как отмечает уполномоченный по правам человека в Подольске Екатерина Попова, в судебной практике подобные дела встречаются нечасто и совсем уж редко выигрываются. Практически безнадежные дела — это те, где человек получил травму на улице. Очень трудно доказать что именно на указанной дороге потерпевший получил травмы, что именно в том месте, где человек упал, коммунальные службы не посыпали тротуар песком. Свидетелей часто считают заинтересованными лицами.
Один случай обращения в суд в Подольске все же был этой зимой. Как сообщила помощник подольского городского прокурора, мужчина поскользнулся на льду и сломал ногу. Возместить расходы на лечение решил через суд. Сейчас устанавливается ответчик (кто обязан чистить указанный тротуар), далее будет суд. Мы следим за развитием ситуации.
И последнее — лучше предупредить. Не стесняйтесь жаловаться в коммунальные службы на то, что где-то плохо убирают снег и лед. Если не помогает — обратитесь в городскую администрацию. Проще всего написать письмо в электронную приемную на официальном сайте администрации или пожаловаться в Добродел. Чем чище будут становиться улицы, тем меньше шансов на них покалечиться.
Согласно статье 227 ТК РФ, расследуются несчастные случаи и травмы, полученные трудящимися, при перечисленных ниже обстоятельствах:
- передвижение на служебном транспорте, предоставленном предприятием, на работу или с работы. Обязательное условие — транспорт используется в служебных целях;
- сотрудник находился в командировке на служебном транспорте. Будучи занят выполнением поручения выше поставленного, получил травму;
- водитель, работающий по сменам, получил травму во время пересменки. Подобные случаи происходят с работниками таких профессий, как водители, работающие по сменам, сотрудники РЖД и др;
- несчастный случай произошел с сотрудником во время устранения или предотвращения катастрофы.
Как непосредственно рабочее время, так и период пересменки, должны быть отражены в локальных документах во избежание возможного конфликта между сторонами трудовых отношений в случае травмы. Каждая организация определяет для себя это время самостоятельно.
ДДТ по пути на работу
ДТП по пути на работу на служебном автомобиле расследуется как несчастный случай.
Но не всегда несчастный случай можно квалифицировать как производственный или как не связанный с производством. Например — травма работника по пути на работу или домой с нее. По общему правилу такая травма не считается несчастным случаем на производстве. Значит, произошедшее расследовать не нужно. Вместе с тем есть ситуации, когда расследования должно быть. Эти случаи перечислены в ч. 3 ст. 227 ТК РФ.
Другой типичный пример — работнику был предоставлен в пользование служебный автомобиль и он на нем по пути на работу или с нее попал в ДТП и получил травму. По данному факту нужно образовать комиссию и провести расследование. Решающее значение здесь является именно использование работником корпоративного автомобиля.
Но если работник едет на работу на общественном или личном транспорте, который не используется в служебных целях по согласованию с работодателем, то расследовать произошедший с ним несчастный случай не потребуется (ст. 227 ТК РФ).
Еще один распространенный случай, когда работник передвигался на работу или с работы пешком. Травма в этот период времени не расследуется. Однако имеется исключение — если работник получит травму по пути на работу или с нее, но на подконтрольной работодателю территории, то вполне возможно, что суд признает случившееся несчастным случаем на производстве. Травма работника на территории работодателя по пути на рабочее место подлежит расследованию как несчастный случай в силу п. 3 Положения, утвержденного постановлением Минтруда РФ от 24.10.02 № 73. Признать такой случай непроизводственным комиссия вправе только при наличии обстоятельств, поименованных в ч. 5 ст. 229.2 ТК РФ.
Несчастный случай при выполнении устного поручения работодателя
Нередко работодатели поручают работникам задания, которые не вытекают из их трудовых функций. Например, продавца после окончания работы просят отвезти заказ клиенту, поскольку курьер не успевает это сделать. Если с работником во время доставки произойдет несчастный случай, его необходимо расследовать и, скорее всего, признать производственным. Это обусловлено тем, что работник действует по заданию работодателя и в его интересах (ч. 1 ст. 227 ТК РФ). При этом у работника есть хорошие шансы оспорить утверждение работодателя о том, что никаких заданий ему не поручали. В этом работнику помогут показания свидетелей.
Работодателю следует помнить, что если работник выполнял какое-либо поручение работодателя, не входящее в его трудовую функцию, и погиб или получил травму, такое событие считается несчастным случаем и должно расследоваться в установленном законом порядке. При этом не имеет значения, произошел ли несчастный случай в нерабочее время или не на территории работодателя. Важен сам факт выполнения работником задания по поручению работодателя. За отказ расследовать несчастный случай работодателю грозит штраф, который
наложит государственный инспектор труда по результатам проверки на основании заявления работника, получившего производственную травму.
Нередко работодатели отказываются расследовать несчастные случаи, полагая, что они не связаны с производством. В такой ситуации пострадавший работник вправе обратиться в ГИТ. Инспектор будет расследовать несчастный случай единолично и повлиять на его решение не получится. Помимо этого инспектор оштрафует компанию и директора по ч. 1 ст. 5.27.1 КоАП РФ. Поводом для наказания станет факт неизвещения работодателем всех необходимых инстанций о полученной работником травме и бездействие по расследованию несчастного случая.
Кроме того, работник может не согласиться с результатами расследования несчастного случая комиссией работодателя и пожаловаться в ГИТ. Если в ходе дополнительной проверки контролер придет к иному мнению относительно квалификации несчастного случая, то обяжет работодателя составить новый акт о результатах расследования. Маловероятно, что решение инспектора получится обжаловать, поскольку суды в подобных спорах, как правило, на стороне ГИТ.
Несчастный случай во время междусменного отдыха на вахте
Рассмотрим случаи, когда работник трудится вахтовым методом и получает травму, находясь в вахтовом поселке во время междусменного отдыха. Вроде бы очевидно, что такой случай происходит в нерабочее время и работник, определенно, не выполняет трудовые обязанности. Но и в этой ситуации есть свои подводные камни.
В части третьей статьи 227 ТК РФ прописана необходимость расследования несчастных случаев, произошедших во время отдыха между сменами с сотрудниками, работающими вахтовым методом. В этом случае также создается комиссия и проводится расследование.
Подтверждение тому можно найти в судебной практике. Президиум ВАС РФ рассматривал спор между отделением ФСС России и компанией, которая определила несчастный случай как не страховой. Работник получил травму на территории вахтового поселка во время отдыха между сменами. Кроме ссылки на часть третью статьи 227 ТК РФ, суд учел важное обстоятельство. В условиях трудового договора, заключенного с работником, было прописано, что в обязанности последнего входит соблюдение правил поведения в вахтовом поселке и во время отдыха. Поэтому нахождение работника на территории поселка определялось договором как исполнение трудовых обязанностей, даже в свободное время между сменами. Суд обязал выплатить работнику компенсацию.
Травма работника в обеденный перерыв
Существуют случаи получения травмы работниками во время обеда. Порядок действий такой же – необходимо создать комиссию по факту травмы и расследовать произошедшее. Производственный или непроизводственный это случай, зависит от того, действовал ли работник в данное время в интересах работодателя, выполнял ли он трудовые функции или поручения работодателя.
Случай и травма также будут признаны производственными, если работник задержался на рабочем месте по служебной необходимости. Компания может оспорить этот факт, если докажет, что работник в это время заданий не выполнял. В этом случае особое значение имеют факты нарушения работодателем техники безопасности и несоблюдение правил охраны труда.
Примеры показывают, что нельзя точно определить, какое решение примет суд по факту получения травмы работником во время обеда. Неосмотрительность работника, которая привела к несчастному случаю, не сыграет особой роли.
Виды производственных травм
Все полученные на производстве травмы (в зависимости от вида повреждений) можно разделить на следующие виды: электрические, химические, температурные, технические.
При этом ключевое значение имеет не столько вид повреждения, сколько степень полученных увечий. Соответственно в зависимости от последнего фактора производственные травмы классифицируются на травмы легкой степени, например, ушибы, обычные переломы костей, сотрясение мозга, выкидыш, и тяжелые увечья.
К тяжелым травмам, которые несут непосредственную угрозу здоровью и жизни работника, относят:
- сложные переломы костей;
- увечья, сопровождающиеся потерей крови более чем на 20%;
- серьезное нарушение деятельности внутренних органов;
- травмы головного мозга;
- коматозное состояние;
- поражения сердечно-сосудистой системы;
- ожоги и химические ожоги;
- потеря зрения, слуха или речи;
- психические нарушения, имеющие сложный характер.
Отдельной строчкой стоят профессиональные заболевания, которые приводят к стойкому нарушению здоровья работника, а также к частичной или полной потере трудоспособности.
Куда обращаться, если работодатель не делает выплат по производственной травме?
В современной практике, как правило, редко возникают серьезные проблемы при получении сотрудником денежной компенсации за производственную травму. Дело в том, что работодатель эти денежные средства выплачивает не из собственного кармана, а за счет ФСС. Однако, если подобная проблема все же возникла, оптимальным решением для защиты нарушенных прав подчиненного может стать обращение в такую инстанцию, как Трудовая инспекция.
Так как финансирование оплаты компенсации, как уже было сказано выше, осуществляется ФСС, значит, иск должен быть подан именно на эту организацию. В своем заявлении гражданин должен изложить все важные нюансы сложившейся ситуации, а также предъявить соответствующие требования по скорейшему получению денежной компенсации. В качестве различных подтверждений к заявлению необходимо приложить дополнительные документы. Сюда можно отнести: больничный лист, различные медицинские заключения, действующий трудовой договор с работодателем, а также иные бумаги. Подобные дела рассматриваются судебным учреждением в течение одного месяца с момента обращения заявителя.
Что делать, если произошел несчастный случай
Порядок действий работодателя в случае, когда с работником случился несчастный случай на производстве, определен статьями 228-230 ТК РФ, а также Положением об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях, утвержденным постановлением Минтруда России от 24.10.2002 N 73.
Так, в первую очередь работодатель должен организовать первую помощь пострадавшему либо организовать его доставку в медицинскую организацию и предпринять безотлагательные меры с целью предотвратить воздействие травмирующих факторов на других людей.
Затем перед началом расследования несчастного случая необходимо сохранить обстановку, какой она была на момент происшествия. И только после этого следует проинформировать о несчастном случае необходимые органы и организации.
Примечание. Обязанность по созданию службы охраны труда либо принятию на работу специалиста по охране труда лежит на всех работодателях, если численность их сотрудников превышает 50 человек (ст. 217 ТК РФ).
Если травма легкая, то о несчастном случае нужно сообщить только в территориальный орган ФСС РФ по месту регистрации. Если травма тяжелая или произошел групповой несчастный случай, то, кроме соцстраха, понадобится известить следующие органы:
— государственную инспекцию труда;
— прокуратуру по месту происшествия несчастного случая;
— орган исполнительной власти либо местную администрацию по месту регистрации организации (ИП);
— профсоюз;
— Роспотребнадзор при острых отравлениях.
Примечание. Форма сообщения приведена к приложению N 1 к приказу ФСС РФ от 24.08.2000 N 157, а извещения в приложении N 1 к постановлению Минтруда России от 24.10.2002 N 73. Сроки расследования начинают исчисляться со дня издания приказа о сознании комиссии.
Возьмите на заметку. Когда случай не может быть признан несчастным
Действующим законодательством установлен ряд случаев, которые никогда не будут признаны несчастными случаями на производстве. К ним относятся:
— смерть вследствие заболевания или самоубийства, подтвержденная учреждением здравоохранения и следственными органами;
— смерть (повреждение здоровья), если единственной причиной явилось алкогольное (иное токсическое) опьянение работника, не связанное с нарушениями технологического процесса, в котором используются токсические вещества;
— несчастный случай, произошедший при совершении пострадавшим преступления.
Об этом сказано в пункте 23 Положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях, утвержденного постановлением Минтруда России от 24.10.2002 N 73.
Для расследования несчастного случая на производстве работодателем должна быть создана комиссия, состоящая как минимум из трех человек. Данная комиссия в течение трех (при легких повреждениях) или 15 календарных дней (при тяжелых повреждениях или смертельном исходе) должна всесторонне изучить все обстоятельства случившегося. Если же легкая травма впоследствии была признана тяжелой, то на расследование причин произошедшего с работником несчастного случая отводится еще один месяц с момента переквалификации.
Если несчастный случай комиссией признан связанным с производством, то результаты расследования оформляются актом (три экземпляра) по форме Н-1, приведенной в приложении N 1 к постановлению N 73. Акт подписывается всеми лицами, проводившими расследование, утверждается работодателем (его представителем) и заверяется печатью. Один экземпляр акта должен быть передан в территориальный орган ФСС РФ, второй — пострадавшему или его родственникам, а третий экземпляр акта остается у работодателя.
Кроме того, произошедший несчастный случай комиссия обязана зарегистрировать в журнале регистрации несчастных случаев по форме 9, приведенной в приложении N 1 к постановлению N 73.
Примечание. Срока давности расследования несчастного случая, произошедшего с работником при исполнении им трудовых обязанностей, законодательством не предусмотрено.
После выздоровления (в случаях со смертельным исходом — в течение месяца по завершении расследования) работодателю необходимо направить в соцстрах сообщение о последствиях несчастного случая на производстве и принятых мерах. Сообщение подается по форме 8 (приложение 1 к постановлению N 73).
Обратите внимание: если работодатель попытается скрыть произошедший с сотрудником несчастный случай и это впоследствии будет выявлено, он может быть привлечен к административной ответственности. Штраф для работодателей-предпринимателей составляет от 500 до 1000 руб., для работодателей-организаций — от 5000 до 10 000 руб. (ст. 15.34 КоАП РФ).
Считается ли травма по дороге на работу производственной?
Какая травма считается производственной по закону? В 227 статье Трудового кодекса России сказано, что к такой группе относятся повреждения, случившиеся с сотрудником на рабочем месте во время смены или регламентированного перерыва. Но, необходимо сделать несколько уточнений. Официальной считается смена, прописанная в трудовом договоре. Иными словами, если прийти на предприятие вы, согласно контракту, должны в 9, но по устной договоренности появились в 8 и в интервале с 8 до 9 травмировались, получить надлежащие компенсации будет сложнее, особенно если начальник не захочет возмещать ущерб. Перерыв также должен быть регламентирован служебным уставом. Если в рабочее время человек получил перелом руки, находясь за пределами производства по личным причинам, травму признают бытовой.