Санаторно-курортное лечение
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Санаторно-курортное лечение». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Пенсионный фонд. Принимает документы на пособие и определяет его размер. Для получения пенсии представителю ребенка нужно подать заявление. Обратится можно в фонд по месту прописки или по месту пребывания. Условия всего два — это подтвержденный статус ребенка-инвалида и постоянно проживание на территории РФ. Пенсия назначается с первого числа месяца обращения за ней. Пенсия назначается на срок в течении которого лицо признано инвалидом.
Как часто можно пользоваться льготой
Путевку можно получить раз в 2 года. Но инвалиды могут воспользоваться льготой каждый год, так как в некоторых случаях такое дополнительное лечение необходимо им для поддержания здоровья.
В отдельных случаях путевки предоставляются чаще. Если врач решит, что нахождение в санатории необходимо пациенту для улучшения его состояния, он вправе дать направление раньше окончания двухлетнего срока.
Перед тем как получить путевку в санаторий, нужно выяснить, положена ли она при конкретной болезни. За уточнением информации обращайтесь в ФСС или МФЦ. Начинать оформление в 2022 году нужно с посещения лечащего врача. Если он отказывает неправомерно, можно подать жалобу в Министерство здравоохранения или Прокуратуру.
Куда обратиться чтобы получить льготу ребенку инвалиду
- Соц. защита. Принимает документы и отправляет запрос в бухгалтерию на получение скидки на оплату ЖКХ. Перед обращением в соц. защиту нужно погасить задолженность по оплате коммунальных услуг. Специалисты центра оказывают помощь в составлении заявления. Скидка назначается в течении месяца. Примите во внимание, что оплата коммуналки должна проходить не позднее 26 числа текущего месяца.
- Налоговая инспекция. Принимает декларацию 3-НДФЛ на получение налогового вычета. Кроме того, налоговый вычет можно вернуть через работодателя. Отличие в том, что в налоговую инспекцию можно подать декларацию лишь за прошедший год, а работодателю за текущий.
- Администрация района. Занимается распределением земли на строительство. Для этого необходимо подать заявление, которое рассматривается в тридцатидневный срок. Земля предоставляется первоочередно без торга в аренду или собственность за плату. За разработкой Индивидуального плана реабилитации следует обращаться также в администрацию.
- ФСС. Распределяет путевки в лагеря и санатории. Для этого подается заявление. Также нужно иметь направление от врача, если лечение не входит в ИПР. В десятидневный срок происходит регистрация по заявке. Путевка предоставляется не позднее 18 дней до даты заезда. Длительность лечения в санатории от 21 до 42 дней с оплатой дороги до места лечения.
Кто может получить бесплатную путевку
Многие родители интересуется, как получить путевку в санаторий для ребенка-инвалида. Она позволит родителям осуществить должное медицинское обслуживание, пройти физиолечение, продолжительно находиться в благоприятном климате.
Получить путевку может пациент с любой группой инвалидности. Всего выделяют 3 группы:
- первая – тяжелое заболевание, при котором пациент не может обслуживать себя самостоятельно, при достижении совершеннолетнего возраста не будет трудоспособен;
- вторая – ограничение самостоятельной жизнедеятельности при заболевании, но впоследствии пациент может научиться обслуживать себя самостоятельно;
- третья – заболевание, которое частично ограничивают способность к самообслуживанию, но при должном лечении возможно улучшение состояния здоровья.
При назначении путевки медицинская комиссия учитывает группы заболевания. При первой степени тяжести ее дают не всегда, так как пациент может не перенести продолжительное перемещение любым видом транспорта.
Детям группы инвалидности не устанавливаются. Поэтому достаточно наличия данного статуса.
Предоставление санаторно курортного лечения детям инвалидам
– Существуют разные санатории: есть детские, а есть – для детей с родителями. Санаторные оздоровительные лагеря круглосуточного действия и дневного пребывания, бальнео- и грязелечебницы, имеющие или использующие источники минеральных вод и лечебных грязей.
Помимо прочих преференций, призванных облегчить участь матери и отца ребенка-инвалида, государство установила транспортные льготы родителям детей инвалидов. Детям с ограниченными возможностями зачастую требуется ездить в поликлинику, на обследование, в другие города для прохождения санаторно-курортного оздоровления. И нередко ребенка приходится сопровождать одному из родителей или третьему лицу, который также покупает билет в общественном транспорте и поезде.
В связи с этим транспортные льготы оказываются как нельзя кстати. Когда родители ребенка-инвалида получают право на оформление транспортных льгот Ребенку, признанному инвалидом с рождения или после получения травмы либо перенесенного заболевания, выдается заключение медико-социальной экспертизы сразу после прохождения врачебной комиссии.
На территории России проживает огромное количество детей-инвалидов, которым нужно особенно внимательное отношение со стороны государства. В каждом Федеральном округе были приняты свои законы о правах таких категорий населения на бесплатное санаторно-курортное лечение. Но часто, чтобы реализовать это право родителям приходится постараться.
Какие детки, в каком возрасте в какие оздоровительные учреждения могут быть направлены по бесплатным путёвкам{q}
– В санатории для детей с родителями направляются дети в возрасте от 4 до 6 лет включительно, дети-инвалиды в возрасте от 7 до 17 лет включительно, если такой ребенок по медицинским показаниям нуждается в постоянном уходе и помощи. В детские санатории направляются дети-инвалиды от 7 до 17 лет. В санаторные оздоровительные лагеря круглогодичного действия, в том числе дневного пребывания, направляются дети от 7 до 16 лет включительно.
– Заявитель должен предоставить в управление социальной защиты населения следующие документы:
-
справку для получения путевки (курсовки) по форме 070/у-04, выданную лечащим врачом;
-
копию паспорта заявителя или иного документа, удостоверяющего личность заявителя;
-
копию свидетельства о рождении ребенка;
-
копию акта органа опеки и попечительства о назначении опекуна (попечителя) либо копию договора о приемной семье (для заявителя, который является опекуном (попечителем), приемным родителем ребенка);
-
для ребенка-инвалида, для заявителя, являющегося инвалидом, необходимо также предоставить копию справки бюро медико-социальной экспертизы об установлении инвалидности, действительной на момент подачи заявления;
-
копию документа, удостоверяющего гражданство ребенка, не достигшего возраста 14 лет, достигшего возраста 14 лет, и документ, подтверждающий постоянное проживание ребенка на территории края.
Кто может получить бесплатную путевку
Многие родители интересуется, как получить путевку в санаторий для ребенка-инвалида. Она позволит родителям осуществить должное медицинское обслуживание, пройти физиолечение, продолжительно находиться в благоприятном климате.
Получить путевку может пациент с любой группой инвалидности. Всего выделяют 3 группы:
- первая – тяжелое заболевание, при котором пациент не может обслуживать себя самостоятельно, при достижении совершеннолетнего возраста не будет трудоспособен;
- вторая – ограничение самостоятельной жизнедеятельности при заболевании, но впоследствии пациент может научиться обслуживать себя самостоятельно;
- третья – заболевание, которое частично ограничивают способность к самообслуживанию, но при должном лечении возможно улучшение состояния здоровья.
При назначении путевки медицинская комиссия учитывает группы заболевания. При первой степени тяжести ее дают не всегда, так как пациент может не перенести продолжительное перемещение любым видом транспорта.
Детям группы инвалидности не устанавливаются. Поэтому достаточно наличия данного статуса.
Базовые основы законодательства
При выделении и оформлении путевок маленьким гражданам-инвалидам, социальные работники руководствуются следующими законодательными текстами:
- Постановление № 95 от 20.02.2006 г. Документ содержит подробный алгоритм определения и присвоения статуса инвалидности несовершеннолетним детям.
- Постановление Правительства № 247 от 07.04.2008 г. Этот текст имеет полный перечень критериев, по которым ребенок признается инвалидом.
- Закон № 181-ФЗ от 24.11.1995 г. С учетом изменения в редакции от 29.07.2018 г. используются аспекты социальной защиты граждан РФ уязвимой категории и требующих особых условий.
- Закон № 178-ФЗ от 17.07.1999 г. Дает определение и объяснение понятия соцпомощи в виде НСУ (набора соцуслуг). Редакционные изменения внесены
07.03.2018 г.
- Закон № 323-ФЗ от 21.11.2011 г., Документ посвящен вопросам охраны здоровья граждан РФ.
- Приказ Минздравсоцразвития № 328 от 29.12.2004 г.
- Постановление Правительства № 864 от 29.12.2004 г. Документ раскрывает механизм финансового покрытия предоставления услуги.
Этот вид лечения имеет четкое определение в законодательстве РФ.
Путевку, оплаченную средствами ФСС, получают дети с особыми потребностями из бюджета разного уровня.
Категория бюджета |
Условия |
Правовое подтверждение |
Федеральный | Инвалиды-дети с правом получения НСУ. | Закон № 178-ФЗ от 17.07.1999 г. (ред. 08.12.2010 г.) |
Региональный | Несовершеннолетние с особым статусом, которым выдано врачебное показание для реабилитации или долечивания в санаторных условиях. | Нормы законодательства, принятые в конкретном субъекте РФ. |
ФСС оплачивает из своих средств полную стоимость путевки, а также проезд к месту реабилитации и обратно. Наименование лечебного санатория или курорта должно быть вписано в перечень подобных учреждений на основании текста Приказа Минздравсоцразвития № 873н от 11.10.2010 г., который ежегодно утверждается после получения результатов отбора на конкурсной основе.
Что включает в себя путевка на лечение и реабилитацию по полису ОМС
Нужно понимать, что бесплатная путевка в санаторий по полису ОМС имеет свои особенности, поэтому пациенты должны заранее знать, на какие лечебные услуги они могут рассчитывать.
Путевки на лечение выдают в порядке очереди, поэтому пациент может ждать отправки в санаторий несколько месяцев — направление на санаторно-курортное лечение действительно 6 месяцев, именно в этот срок пациенту должна быть предоставлена путевка.
Санатории, принимающие пациентов по программе ОМС, сообщают о свободных местах, поэтому пациенты направляются не в те санатории, которые они бы выбрали сами, а в те, где есть в наличии свободные места. Хотя, если вы знаете санаторий с подходящей вам программой лечения, можно позвонить напрямую и попробовать договориться о том, чтобы вас приняли на лечение — это инициатива самого пациента.
Длительность лечения по программе ОМС составляет в среднем 14-16 дней. Если пациент желает продлить пребывание в санатории, то дополнительные дни он оплачивает самостоятельно. Но есть и исключения, связанные с реабилитацией после травм позвоночника, лечение профессиональных заболеваний и почек. В этих случаях нужно уточнить у лечащего врача или вашей страховой компании, какое число дней вам полагается на санаторное лечение.
Лечебная программа, предоставляемая санаторием по полису ОМС, касается только основного заболеванияи состоит из определенного перечня процедур. Уточнить, какие именно процедуры входят в курс лечения по конкретному заболеванию, можно на сайте санатория или позвонив по телефону. Если пациент хочет получить дополнительное лечение, то эти процедуры он должен оплатить самостоятельно.
В путевку по полису ОМС входит проживание, но номера могут быть многоместными. Если пациент желает поселиться в одноместном номере, он должен будет доплатить за комфорт.
Ограничения программы, о которых вы должны знать
Претендуя на прохождение бесплатного курса оздоровления по программе ОМС, больной должен знать, что его ждут некоторые неудобства.
Безвозмездное лечение в профилактическом учреждении имеет ряд особенностей и ограничений:
- путёвки выдаются, соблюдая очередность. Таким образом, наступления своей очереди можно ждать до 4-х месяцев и хорошо, если не дольше, так как направление действует только полгода;
- в палатах размещается по нескольку отдыхающих – за отдельный номер придётся доплачивать из своего кармана;
- лечение осуществляется только по конкретному заболеванию, т.е. есть определённый курс, который не предусматривает каких-либо дополнительных процедур;
- пребывание в санатории не превышает 16 дней, даже если больному показано более продолжительное восстановление.
Учитывая, что оздоровление происходит на бесплатной основе, можно закрыть глаза на некоторый дискомфорт, ведь по отзывам результат стоит того.
Как надо действовать?
Пошаговый план:
Открываете интернет, находите два основных документа по данному вопросу, обязательно распечатываете и внимательно изучаете их. Сначала смотрите Приказ, определяете – страдает ваш ребенок заболеванием из перечня или нет. От понимания этого момента зависят дальнейшие действия. Потом изучаете Распоряжение, чтобы выбрать из списка нужный бесплатный санаторий.
Идете к своему участковому педиатру и выражаете желание отправить ребенка на санаторно-курортное лечение в выбранное учреждение. Если ребенок не страдает ни одним заболеванием из списка, то надо просто найти подход к врачу, чтобы указать нужный код из перечня. Поверьте, это несложно, если подойти с умом.
Доктор начнет оформление документов, возможно понадобятся простые исследования. Даже если и нет, то не настаивайте на немедленном заполнении, этот процесс занимает не пять минут, а в коридоре наверняка очередь. Да и нужных бланков заявлении под рукой у врача может не быть. Поэтому просто спросите, когда будет удобнее подойти.
После того, как документы будут оформлены, их обязательно нужно завизировать у руководителя медицинского учреждения. Иногда доктор сам занимается этим, иногда привлекает родителей.
Дальше врач отдает весь пакет уполномоченному сотруднику для передачи в соответствующее учреждение. В Москве – это МОКДЦД
Расшифровывать название не буду, для вас это не важно, потому что самостоятельно предоставить бумаги туда нельзя. Их принимают только от уполномоченных сотрудников медицинских учреждений.
Теперь остается ждать
Время ожидания зависит от многих причин. Организация, принимающая документы в регионе, как правило, одна. Расположена не всегда близко. Насколько часто возят туда документы из вашей поликлиники сказать трудно. Все зависит от политики медицинского учреждения. Например, из нашей поликлиники везут всего два раза в год. Практика примерно такая – собирают заявления в течение пяти месяцев, а потом всем скопом отвозят. Однако я знаю, что некоторые поликлиники отправляют раз в квартал или в месяц. В любом случае нервничать не стоит, повлиять на эту ситуацию вы не сможете.
После поступления документов в МОКДЦД (только для Московского региона), все происходит достаточно быстро. В течение недели они регистрируют их и рассылают по санаториям. Там рассматривают тоже недолго, после принятия решения вам направляется письменный ответ о выдачи путевки, или отказ, в связи с загруженностью санатория или несоответствии по профилю диагноза.
Итак, вы получаете ответ. Если он отрицательный – не расстраивайте, мне в первый раз тоже отказали. Нужно повторить попытку через три месяца. Второй раз выбить путевку в бесплатный санаторий будет намного проще, ведь уже все действия знакомы, а написать новое заявление можно за пять минут. Если же ответ положительный, то начинайте оформлять санаторно-курортную карту ребенку.
Позвоните в санаторий и выясните необходимые моменты – время заезда, какие-то узкие требования.
Первая поездка в санаторий: что нужно знать?
Если вы впервые отправляетесь на отдых и лечение в санаторий, у вас возникает немало вопросов. Подготовившись к поездке заранее, вы сможете сполна насладиться отдыхом и рационально использоваться путевкой, не тратя драгоценное время на улаживание формальностей.
Отправляясь в санаторий, обязательно возьмите с собой:
Санаторно-курортную карту оформите до поездки по месту проживания. Если у вас нет этого документа, вы потеряете около 2 дней на прохождение обследования и оформление. К тому же в некоторых санаториях нет необходимой лабораторной базы для проведения анализов и исследований. Без карты вам могут отказать в проживании и лечении согласно российскому законодательству.
Так же захватите с собой результаты последних анализов, электрокардиограмму, флюорографию, медицинскую карту. Это поможет лечащему врачу быстро и эффективно подобрать вам процедуры, поскольку будут учтены не только основные, но и сопутствующие заболевания.
Если вы едете в санаторий с ребенком, возьмите на него документы из списка (вместо паспорта – свидетельство о рождении). Также нужно взять справку об эпидемиологическом окружении и прививках, выписку из медицинской карты.
Перед бронированием уточните в санатории, с какого возраста детей они принимают, поскольку в некоторых здравницах существует возрастное ограничение.
Поскольку санаторно-курортная карта является одним из самых важных документов при заселении в здравнице, об её оформлении необходимо подумать заранее. Возьмите с собой путевку и посетите своего терапевта. Учтите, что оформление может занять около недели, поэтому отправляйтесь в поликлинику не позже, чем за 1,5-2 недели до отъезда.
Терапевт назначит вам пройти обследование, которое обязательно включает такие исследования:
Так же может потребоваться консультация профильного специалиста или дополнительные исследования. Это зависит от профиля и особенностей санатория. К примеру, могут потребоваться алергопробы или консультация психиатра и так далее.
После прохождения обследования необходимо снова посетить терапевта с полученными результатами. Врач заполнит санитарно-курортную карту, а вам только останется поставить мокрую печать заведения в документе в соответствующем кабинете.
Процесс оформления карты для ребенка не отличается, но за 2-3 дня до отъезда педиатр должен поставить отметку о контакте с инфицированными детьми.
Чтобы проживание и лечение в санатории было максимально комфортным, возьмите с собой следующие вещи:
Если вы едете летом, прихватите с собой фумигатор с таблетками от комаров. И не забудьте зарядное устройство к мобильнику. Не стоит брать с собой дорогостоящие вещи, в том числе драгоценные украшения на отдых, поскольку во время процедур за ними никто не будет смотреть. Оставляйте дома все, без чего можно обойтись. А вот деньги, а лучше кредитную карту захватите обязательно, так как во многих здравницах предоставляют дополнительные платные услуги.
Отправляясь в здравницу, примите к сведению некоторые особенности этих заведений:
В некоторых санаториях могут существовать свои особые правила. Вы можете связаться с администрацией здравницы, чтобы прояснить все неясные моменты. В будущем это поможет избежать проблем.
Как все происходит на самом деле?
Про заблуждения и особенности мы поговорили, если еще что-то вспомню – обязательно добавлю в статью. Теперь попробую вкратце рассказать, как все происходит на самом деле. Во всяком случае, так было в тех местах, которые посетила я (шесть разных санаториев). Отличия конечно есть везде, но они незначительные.
Вы приезжаете в санаторий, регистрируетесь на ресепшен, там выдают ключи от номера и карточку на питание. Иногда сразу говорят в каком кабинете и во сколько вас примет доктор. Если нет, то сообщат позднее.
Приходите к доктору, отдаете медицинские документы, вас осматривают и делают назначения. Желательно в этот момент решать вопрос с платными процедурами, сообщить о своих предпочтениях. Врач сразу внесет их в список назначений и не надо будет приходить еще раз.
Дальше пойдете к старшей медсестре или другому сотруднику (иногда на ресепшен), отдадите бумаги с назначениями и через какое-то время вам выдадут книжку (бегунок), где расписано ваше санаторно курортное лечение по дням и часам на весь срок.
Как правило, это не окончательный вариант. Процедуры могут отменить, заменить или добавить после сдачи анализов, новых назначений от узких специалистов или по вашей просьбе, если определенный вид процедур не подходит (например, плохо переносите).
Однако, изменения делает лечащий врач, поэтому идти к нему для этого обязательно.
Дальше каждое утро начинается одинаково, открываете бегунок и вперед – все по плану.
Прием пищи проходит в зависимости от расписания (в отведенные часы).
Какие права предоставляются лицу, сопровождающему инвалида к месту лечения?
Согласно действующему законодательству инвалиды I группы и дети-инвалиды при направлении их на санаторно-курортное лечение имеют право на сопровождение их лицом к месту лечения и обратно. В случае необходимости сопровождения выдаче справки для получения путевки на санаторно-курортное лечение делается соответствующая отметка. В соответствии с положениями Приказа от 13.06.2018 № 327н сопровождающий инвалида (ребенка-инвалида) должен быть способным осуществлять во время поездки уход за ним. При этом для сопровождающего лица необходима медицинская справка о состоянии его здоровья и, в случае если он не сопровождает собственного ребенка-инвалида, доверенность от родителей на сопровождение их ребенка.
В соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» сопровождающее лицо имеет право на получение путевки на санаторно-курортное лечение и бесплатный проезд на пригородном железнодорожном и на междугородном транспорте:
— на поездах и в вагонах всех категорий, за исключением фирменных поездов и вагонов повышенной комфортности;
— в каютах третьей категории водного траспорта;
— автомобильным транспортом общего пользования;
Кроме того, сопровождающие лица освобождаются от уплаты курортного сбора на территориях Республики Крым, Алтайского края, Краснодарского края и Ставропольского края.