Оплата больничных работодателем в 2021 году: новые обязанности для организаций

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Оплата больничных работодателем в 2021 году: новые обязанности для организаций». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

С момента обращения сотрудника за получением больничного пособия у работодателя есть 5 рабочих дней для того, чтобы сформировать и направить в ФСС полный комплект документов для назначения и выплаты этого пособия (п. 3 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).

Передача в ФСС документов для выплаты больничного пособия

В число таких документов входят заявление, больничный листок, сведения о среднем заработке сотрудника для расчета больничного и опись этих документов.

Форма представления в ФСС вышеуказанных документов и сведений зависит от количества сотрудников, работающих у работодателя. Работодатели со среднесписочной численностью сотрудников до 25 человек включительно могут направить эти документы заказным письмом. Если же численность сотрудников работодателя превышает 25 человек, то вместо пакета документов он направляет в ФСС электронный реестр сведений (п. 4 положения, утв. постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294).

Оставшуюся часть пособия ФСС выплатит работнику в течение 10 календарных дней с момента поступления в фонд документов или реестра сведений от работодателя. Пособие перечислят на банковский счет или через организацию федеральной почтовой связи по выбору самого сотрудника.

Пособия по временной нетрудоспособности (за исключением пособия на случай травматизма) и иные выплаты

Положением № 2375/1 регулируется порядок назначения и выплаты:

• пособия по временной нетрудоспособности (за исключением пособий по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием);

• пособия по беременности и родам;

• единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности;

• единовременного пособия при рождении ребенка;

• ежемесячного пособия по уходу за ребенком;

• возмещений расходов страхователям на выплату социального пособия на погребение, а также возмещений специализированной службе по вопросам похоронного дела стоимости услуг, предоставляемых согласно гарантированному перечню услуг по погребению;

• возмещений расходов страхователям на оплату дополнительных оплачиваемых выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами.

Порядок возмещения расходов на предупредительные меры

Согласно Федеральному закону № 125-ФЗ обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний предусматривает обеспечение мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний (далее – предупредительные меры).

Положением № 2375/3 установлено, что оплата предупредительных мер осуществляется страхователем за счет собственных средств с последующим возмещением за счет средств бюджета Фонда в пределах согласованной на эти цели суммы.

Объем средств, направляемых на финансовое обеспечение предупредительных мер, перечень предупредительных мер, на которые страхователь затрачивает собственные средства с последующим возмещением произведенных расходов, порядок и сроки подачи и рассмотрения заявления страхователя о финансовом обеспечении предупредительных мер, перечень документов, прилагаемых к заявлению, и требования к их оформлению, а также основания для отказа в финансовом обеспечении предупредительных мер определяются правилами, утверждаемыми Минтрудом на соответствующий год.

К сведению: в настоящее время действуют Правила финансового обеспечения пре­дупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, утвержденные Приказом Минтруда РФ от 10.12.2012 № 580н.

Положением № 2375/3 предусмотрен следующий порядок взаимодействия страхователя и Фонда:

1. Страхователь обращается в Фонд по месту регистрации с заявлением о возмещении произведенных расходов на оплату предупредительных мер с представлением документов, подтверждающих произведенные расходы, не позднее 15 декабря соответствующего года. Форма такого заявления утверждается Фондом.

2. Фонд в течение пяти рабочих дней со дня приема от страхователя заявления и документов, подтверждающих произведенные расходы, принимает решение о возмещении за счет средств бюджета Фонда расходов и производит перечисление средств на расчетный счет страхователя, указанный в этом заявлении.

Расходы, фактически произведенные страхователем, но не подтвержденные документами о целевом использовании средств, не подлежат возмещению.

Страховой стаж и выплата по больничному листу

Под страховым стажем понимается продолжительность трудовой деятельности того или иного сотрудника, в период которой фиксировался доход и перечислялись страховые взносы.

В страховой стаж включаются периоды работы застрахованного лица на территории РФ или за ее пределами на основании международных договоров РФ и в соответствии с российским законодательством. В страховой стаж включаются периоды временной нетрудоспособности, ухода одного из родителей за детьми, время получения пособия по безработице и др. Для включения этих периодов в страховой стаж им должны предшествовать или за ними следовать периоды работы.

Не учитывается страховой стаж в следующих случаях:

• при трудовой деятельности без оформления;
• у индивидуальных предпринимателей, уклонившихся от уплаты сборов в социальный фонд;
• во время отпуска, не оплачиваемого работодателем.

При расчете страхового стажа для больничного учитываются все страховые периоды независимо от перерывов в работе.

Исчисление страхового стажа производится в календарном порядке из расчета полного года. Каждые 30 дней трудовой деятельности и иные периоды переводятся в месяцы, а каждые 12 месяцев — в полные года.

Сумма выплат по больничному напрямую зависит от страхового стажа. Вот как начисляется больничный на новом месте работы: если стаж работника насчитывает менее полугода, то за каждый месяц нетрудоспособности исчисляется не более одного МРОТ.

Оплата в зависимости от стажа производится так:

• если стаж сотрудника 8 лет и более, то пособие по больничному листу выплачивают в полном размере (100%);
• от 5 до 8 лет — оплата составит 80%;
• от 3 до 5 лет — 60%.

1. Оплате подлежит больничный лист за весь период нетрудоспособности. Исключение — если работник является инвалидом или заключен срочный трудовой договор сроком до 6 месяцев.

За счет работодателя надо оплачивать первые 3 календарных дня больничного только в случае болезни или травмы работника (кроме травмы на производстве и профзаболевания).

За остальные дни, начиная с 4-го дня нетрудоспособности, пособие назначает и выплачивает ФСС РФ.

Основанием для назначения пособия является больничный лист в бумажной или в электронной форме, выданный медицинской организацией.

Представить больничный лист работник должен не позднее 6 месяцев со дня:

• восстановления трудоспособности (установления инвалидности) — в случае болезни или получения травмы;
• окончания периода освобождения от работы — в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания.

Назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности за первые 3 дня нетрудоспособности выплачивается за счет средств работодателя, за последующие дни — за счет средств обязательного социального страхования.

По общему правилу назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляется работодателем по месту работы застрахованного лица. В случае если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей, пособия назначаются и выплачиваются ему каждым работодателем. Данное правило действует при условии, что работник отработал у них не менее двух календарных лет до наступления временной нетрудоспособности. Иные правила выплаты пособия предусмотрены ст. 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Застрахованному лицу, утратившему трудоспособность вследствие заболевания или травмы в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой оно подлежало обязательному социальному страхованию, пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается работодателем по его последнему месту работы либо территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации.

В случае прекращения деятельности работодателем на момент обращения застрахованного лица за пособием по временной нетрудоспособности назначение и выплата пособия осуществляется территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации.

Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), а также окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания.

При обращении за пособием по истечении шестимесячного срока решение о назначении пособия принимается территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации при наличии уважительных причин пропуска срока обращения за пособием. Перечень уважительных причин пропуска срока обращения за пособием определен приказом Минздравсоцразвития от 31 января 2007 г. № 74 «Об утверждении перечня уважительных причин пропуска срока обращения за пособием по временной нетрудоспособности, по беременности и родам».

Физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности. Если предоставление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий, виновные лица возмещают Фонду социального страхования Российской Федерации причиненный ущерб.

Источники оплаты пособий по листам нетрудоспособности

Работник получает оплату за период болезни в периоде трудоустройства или в течение 30 дней с момента увольнения, если не произведен наем к другому работодателю. Законодательством предусмотрены источники выплат за счет средств работодателя и ФСС.

Обложение НДФЛ сумм начисленного пособия по болезни

Суммы, выплаченные работнику по листу нетрудоспособности, являются объектом налогообложения НДФЛ в полном объеме. Доплата, производимая работнику при начислении пособия до среднего заработка, также попадает под налогообложение. Установленным сроком перечисления налога в бюджет является последний день месяца вне зависимости от даты удержания.

Суммы пособия и удержанного налога отражаются в справке 2-НДФЛ и отчетности по форме 6-НДФЛ – квартального расчета, введенного в 2016 году. Формы имеют контрольные соотношения и взаимосвязанные показатели по предприятию.

Участники пилотного проекта ФСС не являются агентами по отношению к работникам в части выплат из средств ФСС. Удержание НДФЛ и перечисление в бюджет с сумм пособия производит фонд. Не подлежат налогообложению суммы, выплачиваемые по бюллетеню, выданному в связи с отпуском по беременности и родам.

Рубрика «Вопросы и ответы»

Вопрос №1. Оплачивается ли больничный лист работнику, нанятому по договору ГПХ?

Обязанность производить выплаты пособий лицам, принятым по договорам ГПХ, у работодателя отсутствует.

Вопрос №2. Какие документы необходимо представить в ФСС для получения пособия работника предприятия, признанного банкротом?

В случае обращения в ФСС за получением пособия при ликвидации или неплатежеспособности компании работник обязан предоставить заявление по форме ФСС, лист нетрудоспособности, копию и оригинал трудовой книжки, справки о доходах и прочих документов по запросу фонда.

Вопрос №3. Включаются ли доплаты до среднего заработка при оплате пособия по нетрудоспособности в состав расходов по заработной плате?

Суммы доплат включаются в состав расходов при условии внесения обязанности по их выплатам в трудовой или коллективный договор и положение об оплате труда.

Вопрос №4. Производится ли перерасчет работодателем пособия, начисленного из расчета МРОТ в связи с отсутствием справок о доходах?

Перерасчет сумм производится на основании заявления и документов, подтверждающих полученный доход.

Вопрос №5. Куда необходимо обратиться при отказе работодателя в выплате пособия?

Работодатель не имеет права отказать в оплате пособия за период нетрудоспособности при условии соблюдения всех обязательных требований. Оспаривание осуществляется путем обращения в инспекцию по труду и судебный орган.

Статья 3 Закона определяет порядок финансирования выплаты пособий. Она сохранила традицию оплачивать первые два дня нетрудоспособности за счет работодателя, но теперь — с учетом оплаты календарных дней — уже не важно, работал ли сотрудник в эти дни, или они были выходными (праздничными). Начиная с третьего дня временной нетрудоспособности оплата производится за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации. Такой порядок применяется в следующих случаях: утрата трудоспособности вследствие заболевания или бытовой травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения.

Закон установил, что пособие выплачивается застрахованным лицам за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации с первого дня временной нетрудоспособности, если нетрудоспособность связана с:

• необходимостью осуществления ухода за больным членом семьи;
• карантином застрахованного лица, а также карантином ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;
• осуществлением протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
• долечиванием в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории Российской Федерации, непосредственно после стационарного лечения;
• производственной травмой или профзаболеванием.

Порядок исчисления пособий

Очень заметно изменен и порядок расчета пособия (ст. 14 Закона). Представим его в виде схемы.

-----------------------------------------------------------------¬
¦ Суммируются все выплаты, учитываемые при определении налоговой ¦
¦ базы по ЕСН, за 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу ¦
¦ наступления временной нетрудоспособности, отпуска по ¦
¦ беременности и родам ¦
L-------------------------------T---------------------------------
 ¦/
--------------------------------+--------------------------------¬
¦ Для определения среднедневного заработка сумма начисленного ¦
¦ заработка делится на число календарных дней, приходящихся на ¦
¦ период, за который учитывается заработная плата ¦
L-------------------------------T---------------------------------
 ¦/
--------------------------------+--------------------------------¬
¦ Для определения дневного пособия средний дневной заработок ¦
¦ умножается на размер пособия в процентном выражении ¦
¦ (в зависимости от стажа или иных условий - см. выше) ¦
L-------------------------------T---------------------------------
 ¦/
--------------------------------+--------------------------------¬
¦ Для определения общей суммы пособия дневное пособие умножается ¦
¦ на число календарных дней, приходящихся на период временной ¦
¦ нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам ¦
L-------------------------------T---------------------------------
 ¦/
--------------------------------+--------------------------------¬
¦ Если сумма превышает 16 125 руб. из расчета за полный ¦
¦календарный месяц нетрудоспособности, выплачивается максимальное¦
¦ пособие, если не превышает, выплачивается пособие, определенное¦
¦ расчетным путем ¦
L-----------------------------------------------------------------

Таким образом, нормы Постановления Правительства РФ N 213 при расчете не применяются. К расчету принимаются все выплаты, кроме упомянутых в ст. 238 и п. 3 ст. 236 НК РФ, в фактически начисленных размерах. Всем работникам независимо от режима работы рассчитывается среднедневной, а не среднечасовой заработок при определении суммы пособия.

Важно! Если в организации принято было производить доплаты к пособиям по временной нетрудоспособности, беременности и родам до среднего заработка за счет средств самого работодателя, суммы доплат войдут теперь в расчет, так как с них следовало начислять ЕСН (см. Письмо Минфина России от 27 апреля 2005 г. N 03-05-02-04/82).

Пример. Работник заболел 5 августа 2007 г. Его страховой стаж составил к этому моменту 4 года 10 месяцев.

К работе сотрудник приступил 10 августа 2007 г.

Расчетным периодом для исчисления пособия будет период с августа 2006 г. по июль 2007 г. включительно.

За этот период ему были произведены следующие начисления, руб.

 Месяц 

 Оклад 

Командировочные

 Премии 

Материальная
 помощь 

 Отпускные

 Пособие по 
нетрудоспособности

 1 

 2 

 3 

 4 

 5 

 6 

 7 

Август 
2006 г. 

 5000 руб.

Сентябрь
2006 г. 

 5200 руб.

Октябрь 
2006 г. 

 5000 руб.

 3000 руб. 

 10 000 руб.
(по итогам 
работы за 
квартал) 

Ноябрь 
2006 г. 

 500 руб.

 2000 руб. 

Декабрь 
2006 г. 

 5000 руб.

 5000 руб. 
(к Новому 
году за счет
собственных 
средств 
организации)

Январь 
2007 г. 

 7500 руб.

Февраль 
2007 г. 

 7500 руб.

 14 000 руб.
(по итогам 
работы за 
2006 г.) 

 6000 руб. 
(к отпуску) 

Март 
2007 г. 

 7500 руб.

 1600 руб. 

Апрель 
2007 г. 

 7500 руб.

Май 
2007 г. 

 7500 руб.

Июнь 
2007 г. 

 7500 руб.

Июль 
2007 г. 

 7500 руб.

В таблице цветом отмечены выплаты, принимаемые к расчету. Остальные выплаты не учитываются при определении налоговой базы по ЕСН и к расчету не принимаются. Сумма заработка, таким образом, за расчетный период составила 97 200 руб. (5000 руб. x 3 мес. + 5200 руб. + 500 руб. + 7500 руб. x 7 мес. + 10 000 руб. + 14 000 руб.).

Законодательное регулирование

Основным законом, который рассматривает данный вопрос, является Федеральный закон №255-ФЗ.

В частности речь идет о таких статьях, как:

• статья №1.3, которая включает в себя весь список наступления страховых случаев;
• статья 1.4, которая определяет разновидность выплат;
• статьи №2.2 и №2.3, которые четко определяют, кто есть страховщиком, а кто страхователем;
• статья №6, которая регламентирует условия для получения пособия по временной нетрудоспособности;
• статья №9, которая дает разъяснения о периодах, не принимающихся к сведению при расчете размера пособия.

Работник не явился. Трудовой договор аннулирован

Когда возникает право аннулировать трудовой договор. Если сотрудник не приступил к работе в установленный день начала работы, работодатель имеет право аннулировать трудовой договор (ч. 4 ст. 61 ТК РФ). При этом работодатель не обязан уточнять причину невыхода на работу.

Дата аннулирования. Как правило, работодатели выдерживают некоторую паузу до принятия решительных мер: дают время новому работнику разобраться с внезапными проблемами (выздороветь, закончить неожиданные дела).

Между датой невыхода нового сотрудника на работу и принятием работодателем решения об аннулировании договора может пройти некоторое время. Эти даты необязательно должны совпадать.

Примечание. Документальное оформление невыхода и аннулирования трудового договора

Факт неявки сотрудника фиксируют в акте. Решение об аннулировании оформляют приказом. Эти документы могут быть произвольной формы.

Поскольку работник не отработал пяти дней, записи ни о приеме на работу, ни об аннулировании в его трудовую книжку не вносятся (п. 4 письма Роструда от 19.03.2012 N 395-6-1, письмо Роструда от 19.12.2007 N 5203-6-0). Если запись все же внесли, ее можно признать недействительной или сделать запись об аннулировании трудового договора.

Сколько дней временной нетрудоспособности оплатить

Продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности зависит от срока, на который заключен трудовой договор, и от личного статуса работника.

Договор бессрочный. Работник не инвалид. В этом случае пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за весь период болезни до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности). Об этом говорится в части 1 статьи 6 Закона N 255-ФЗ.

Договор бессрочный. Работник — инвалид. Работникам-инвалидам пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.

Если инвалид болен туберкулезом, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом (ч. 3 ст. 6 Закона N 255-ФЗ).

Срочный трудовой договор. Пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более чем за 75 календарных дней, если срочный трудовой договор заключен на срок до шести месяцев (ч. 4 ст. 6 Закона N 255-ФЗ).

Примечание. Статья 59 Трудового кодекса ограничивает перечень случаев заключения срочного трудового договора.

Особенности выплаты пособия по временной нетрудоспособности

Граждане, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности, при соблюдении определенных установленных законом условий имеют право на оплату больничных. Как осуществляется выплата пособия в нестандартных ситуациях — после увольнения, при карантине, при уходе за членом семьи и др., — вы узнаете из нашей темы номера.

Подробнее о вопросах исчисления и уплаты пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам вы можете прочитать в книге «Больничные и другие социальные пособия в 2008 году», выпущенной АКДИ «Экономика и жизнь».

Конституционный Суд Российской Федерации в Определении от 02.03.2006 № 16-О указал, что зависимость размера пособия по временной нетрудоспособности от продолжительности непрерывного трудового, а не страхового стажа ко дню наступления нетрудоспособности не согласуется с принципами обязательного страхования работающих граждан на случай временной нетрудоспособности, его предназначением, поскольку страховое обеспечение, призванное возместить работнику временно утраченный заработок, по существу, ставится в зависимость от наличия и длительности перерывов в работе, что приводит к наделению обязательного социального страхования несвойственными ему функциями.

В этой связи Конституционный Суд РФ определил, что федеральному законодателю надлежит урегулировать порядок и условия реализации конституционного права каждого гражданина на социальное обеспечение в случае болезни и обеспечить введение нового правового регулирования в срок не позднее 1 января 2007 г.

В соответствии с данным Определением был принят Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» (далее — Закон № 255-ФЗ), который вступил в силу с 1 января 2007 г.

С этого дня иные законодательные акты РФ, предусматривающие условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию, применяются в части, не противоречащей Закону № 255-ФЗ.

Похожие записи:

• Смена фамилии ребенка без согласия отца при повторном браке матери
• Родительская плата за детский сад: можно ли вернуть деньги?
• Как оформляется купля продажа недвижимости