Выплаты при несчастном случае на производстве со смертельным исходом

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Выплаты при несчастном случае на производстве со смертельным исходом». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Пострадавшему нужно сразу сообщить о травме руководству. При этом с него снимаются все формальности, он не должен писать заявление или обращаться к работодателю в особом порядке. Достаточно сообщить по телефону, СМС или устно.

Как сотруднику оформить производственную травму

Затем сотрудник должен получить медицинскую помощь как можно скорее. Все зависит от характера травмы. При легких повреждениях он может обратиться в медпункт или больницу сам, при тяжелых — дождаться скорой помощи. Работник должен сообщить медикам, что получил травму на рабочем месте. Дорабатывать смену он не обязан.

Когда работник получит документы, подтверждающие травму, ему нужно сразу передать их руководству для обращения в ФСС. Если сотрудник хочет возместить траты на лечение и реабилитацию, кроме больничного листа нужно передать все квитанции, хозрасчеты и счета в подтверждение расходов.

Что собой представляет реабилитационная программа пострадавшего

Касающаяся реабилитации пострадавшего программа (ПРП) оформляется в организации МСЭ (бюро экспертизы медико-социальной) в соответствии с местом проживания пострадавшего на производстве. Получение этой программы доступно лишь гражданину, имеющему открытый больничный лист.

В реестре этой программы указаны все мероприятия и средства, которые потребуются для проведения на полноценной основе лечения, а также для реабилитации. Это список лекарств, рекомендации к санаторно-курортному лечению, необходимость в физиотерапевтических процедурах, технических реабилитационных средствах. Величина компенсируемых государством затрат напрямую зависит от срока получения ПРП.

Предусматриваемый ПРП срок может составлять два года, один либо половину года, а кроме того, ПРП может иметь и бессрочную категорию.

Выплаты в связи с несчастным случаем на производстве

«Зарплата», 2007, N 11

Выплаты в связи с несчастным случаем на производстве

Законодательством предусмотрен ряд компенсаций работнику, пострадавшему от несчастного случая на производстве. Кто обязан их выплачивать, на каком основании и в какой форме? Следует ли с этих сумм удерживать НДФЛ и начислять на них ЕСН? Об этом читайте в статье.

Работодатель может несколькими способами возместить утрату профессиональной трудоспособности работника, который пострадал в связи с несчастным случаем на производстве. Например, принять на себя обязательство застраховать всех сотрудников от производственного травматизма или предусмотреть в коллективном договоре (положении по оплате труда) расходы на выплату компенсаций пострадавшим.

Наряду с разнообразными формами добровольной заботы работодателя на работников распространяется действие Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее — Закон N 125-ФЗ).

Согласно этому нормативному акту работники считаются застрахованными лицами (п. 1 ст. 5 Закона N 125-ФЗ). При наступлении страхового случая им положены страховые выплаты.

Рассмотрим подробнее их состав, основания для начисления, размер, порядок выдачи, налогообложения и бухгалтерского учета.

Согласно п. 1 ст. 8 Закона N 125-ФЗ застрахованному лицу полагаются:

• — пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве;
• — единовременная страховая выплата;
• — ежемесячные страховые выплаты;
• — компенсация дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.
• Пособие по временной нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве обязан выплатить работодатель. Если работодатель задерживает выплату этого пособия более чем на один календарный месяц, то по заявлению пострадавшего его может выплатить региональное отделение ФСС РФ (п. 9 ст. 15 Закона N 125-ФЗ).

Комментарий к ст. 184 ТК РФ

1. Часть 1 комментируемой статьи определяет характер и объем возмещения материального (имущественного) вреда, причиненного жизни или здоровью работника на производстве. Она гарантирует возмещение как утраченного им заработка, так и дополнительных затрат на восстановление здоровья и трудоспособности. В случае смерти работника его семье возмещается потерянный доход, а также расходы на погребение.

Вред, причиненный здоровью или жизни работника при исполнении трудовых обязанностей, возмещается путем предоставления обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев и профессиональных заболеваний. Правовые, экономические и организационные основы этого вида социального страхования, а также порядок возмещения вреда, включая условия, виды и размеры (объемы) обеспечения, урегулированы Законом о страховании от несчастных случаев и профессиональных заболеваний.

Этот Закон не ограничивает права застрахованных на возмещение вреда в соответствии с законодательством Российской Федерации в части, превышающей обеспечение по социальному страхованию (ч. 2 ст. 1 Закона). Тем самым он предоставляет застрахованным (а в соответствующих случаях членам их семей) право требовать возмещения некомпенсированного страховым обеспечением вреда непосредственно с работодателя (страхователя) — причинителя вреда по правилам, предусмотренным гл. 59 ГК РФ (см. п. 6 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 N 2 «О применении судами законодательства об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»).

Кроме того, в Законе специально оговорено, что обеспечение по данному виду социального страхования может предоставляться застрахованным наряду с возмещением причиненного им вреда в порядке обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте.

2. Обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний подлежат все лица, выполняющие работу на основании трудового договора. Застрахованными считаются также лица, получившие повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности.

Страховщиком по этому виду страхования, как и по обязательному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, является Фонд социального страхования РФ. Но средства обязательного страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний формируются и расходуются только на цели этого вида страхования.

3. Основанием для обеспечения (страховым случаем) является подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.

Несчастный случай на производстве определяется в Законе как событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть (о квалификации несчастных случаев на производстве см. ст. 227 и коммент. к ней).

Профессиональное заболевание — это хроническое или острое заболевание, являющееся результатом воздействия вредного производственного фактора и повлекшее временную или стойкую утрату застрахованным профессиональной трудоспособности.

Связь повреждения здоровья (смерти) работника с исполнением трудовых обязанностей подтверждается оформленными в установленном порядке актом о несчастном случае на производстве или актом о случае профессионального заболевания (о порядке расследования и учета несчастных случаев на производстве и случаев профессиональных заболеваний см. ст. ст. 227 — 231 и коммент. к ним).

Застрахованный и его семья имеют право на обеспечение по страхованию независимо от того, виновен или не виновен работодатель в причинении вреда. Умышленное причинение вреда собственному здоровью самим работником освобождает страховщика от обязанности предоставить страховое обеспечение: согласно п. 2 ст. 14 Закона вред, возникший вследствие умысла застрахованного, подтвержденного заключением правоохранительного органа, возмещению не подлежит.

Неуплата работодателем страховых взносов не лишает работника права на страховое обеспечение.

4. Степень стойкой утраты профессиональной трудоспособности устанавливается учреждением медико-социальной экспертизы. Экспертиза трудоспособности производится в соответствии с Правилами установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утв. Постановлением Правительства РФ от 16.10.2000 N 789, и Временными критериями определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утв. Постановлением Минтруда России от 18.07.2001 N 56.

Производственная травма: ответственность работодателя

Работодатель заинтересован в проведении качественного расследования и своевременном оформлении документов по производственным травмам не меньше трудящихся. Ему это нужно для того, чтобы:

• выявить и устранить неучтенные ранее опасные факторы, которые привели к травмированию трудящегося. С этой целью применяются новые технические решения, вводятся мероприятия для улучшения качества обучения трудящихся по ОТ, организовываются внеплановые проверки состояния оборудования и условий труда. Качественное устранение существующих опасностей поможет предотвратить аналогичные несчастные случаи.
• установить, связано ли травмирование с производственным процессом. ТК РФ четко определяет ситуации, в которых травмирование считается связанным с производством. Например, как производственная травма по дороге на работу будет классифицирована только тогда, когда произошла во время передвижения на принадлежащем организации транспорте или в командировке. Некоторые недобросовестные трудящиеся пытаются выдать бытовые травмы за производственные, поэтому работодателю очень важно установить истинные обстоятельства и причины происшествия.
• разобраться, почему произошла производственная травма: по вине работника, других лиц, из-за действия непреодолимой силы (например, ураган, наводнение, землетрясение) и т.д. Это важно знать для того, чтобы правильно работать с сотрудниками, которые допустили нарушения: организовать дополнительное обучение, наложить взыскание, оценить соответствие занимаемым должностям.
• правильно назначить связанные с производственной травмой выплаты и компенсации.

Как работнику получить выплаты при несчастном случае на производстве?

27.05.2016 8:27:00 Несчастный случай на производстве – это событие, в результате которого работник получил увечье или иное повреждение здоровья: при исполнении обязанностей по трудовому договору или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя (его представителя), а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем или совершаемых в его интересах как на территории работодателя, так и за ее пределами; либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном работодателем (или на личном транспортном средстве… Несчастный случай на производстве – это событие, в результате которого работник получил увечье или иное повреждение здоровья:

• при исполнении обязанностей по трудовому договору или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя (его представителя), а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем или совершаемых в его интересах как на территории работодателя, так и за ее пределами,
• либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном работодателем (или на личном транспортном средстве в случае его использования в производственных (служебных) целях по распоряжению работодателя (его представителя) либо по соглашению сторон трудового договора), и которое повлекло необходимость перевода работника на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть (ст. 3 Закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ; ст. 227 ТК РФ; п. 9 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 № 2).

К несчастным случаям на производстве также относится событие, в результате которого работник получил увечье или иное повреждение здоровья при следовании к месту служебной командировки и обратно, во время служебных поездок на общественном или служебном транспорте, а также при следовании по распоряжению работодателя (его представителя) к месту выполнения работы (поручения) и обратно, в том числе пешком (п. 9 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 № 2).

ВЫПЛАТЫ РАБОТНИКУ ПРИ НАСТУПЛЕНИИ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ
При наступлении несчастного случая на производстве работнику выплачиваются:

• пособие по временной нетрудоспособности (пп. 1 п. 1 ст. 8 Закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ);
• единовременная и ежемесячные страховые выплаты (пп. 2 п. 1 ст. 8 Закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ);
• дополнительные расходы, связанные с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией работника (пп. 3 п. 1 ст. 8 Закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ).

Различают травмы бытовые и производственные, легкие и тяжелые.

Прокол ноги шурупом — распространённая травма на стройке

К легким производственным травмам, при которых положены выплаты, относят:

1. небольшие ушибы и растяжения;
2. переломы легкой степени;
3. сотрясения мозга;
4. легкие ожоги или обморожения.

Тяжелыми считаются:

• переломы с серьезными осложнениями;
• большая потеря крови;
• серьезные патологии внутренних органов;
• повреждения головного мозга с осложнениями на органы зрения или слуха;
• сильные ожоги различной этиологии;
• нарушения нервной системы;
• профессиональные заболевания, которые могут стать причиной потери трудоспособности.

При наступлении несчастного случая действия руководства заключаются:

1. в оказании неотложной помощи пострадавшему;
2. фиксации места происшествия с помощью фото или описания;
3. создании комиссии для расследования происшествия;
4. составлении протоколов описания места, где произошло событие;
5. снятии показаний свидетелей;
6. оформлении акта о произошедшем несчастном случае;
7. отправке сообщения в ФСС в течение суток о происшествии;
8. получении медицинского заключения о характере травмы.

Если в медицинском заключении повреждение признано тяжелым, к расследованию подключаются также:

• трудовая инспекция;
• муниципальные органы;
• прокуратура;
• профсоюзы.

Сроки расследования составляют для легких травм – 3 суток, для тяжелых – 15 суток.

Документы для оформления выплат по смерти родственника в результате несчастного случая на производстве

Состав пакета документов зависит от ситуации и степени родства:

• заявление;
• паспорт (удостоверение личности);
• акт о несчастном случае на производстве или акт о профзаболевании;
• заключение центра профессиональной патологии о наличии профзаболевания;
• гражданско-правовой договор, предусматривающий уплату страховых взносов в пользу погибшего, и (или) копия трудовой книжки либо иного документа, подтверждающего нахождение умершего (погибшего) в трудовых отношениях со страхователем;
• свидетельство о смерти;
• справка жилищно-эксплуатационной конторы или органа местного самоуправления о составе семьи умершего;
• документ, подтверждающий, что один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи умершего, не работает и занят уходом за детьми (внуками, братьями и сестрами застрахованного, не достигшими возраста 14 лет (или достигли 14 лет, но нуждаются в постороннем уходе по заключению медико-социальной экспертизы;
• справка о том, что член семьи умершего учится в образовательной организации по очной форме обучения;
• документ, подтверждающий факт проживания на иждивении;
• заключение федеральной медико-социальной экспертизы о связи смерти застрахованного с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием;
• заключение федеральной медико-социальной экспертизы или медицинской организации о признании детей/внуков/братьев/сестер застрахованного, достигших возраста 14 лет, нуждающимися постороннем уходе по состоянию здоровья.

Расчет ежемесячной страховой выплаты родственникам

Сумма ежемесячной страховой выплаты рассчитывается, исходя из размера среднемесячного заработка работника до наступления несчастного случая (факта приобретения профзаболевания) и количества родственников (иждивенцев), имеющих право на получение выплаты.

Формуле: среднемесячный заработок работника делится на количество претендентов на выплату.

При определении среднемесячного заработка учитываются все выплаты, начисленные работнику до момента наступления несчастного случая или приобретения профессионального заболевания (как по основному месту работы, так и по совместительству), которые облагались взносами на страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, за последние 12 месяцев.

Не учитываются выплаты единовременного характера (например, компенсация за неиспользованный отпуск и выходное пособие при увольнении).

Если сотрудник до наступления несчастного случая или профзаболевания работал меньше 12 месяцев, то его среднемесячный заработок определяют так: сумму выплат, начисленных работнику за полностью проработанные месяцы, предшествовавшие месяцу, в котором наступил несчастный случай или профессиональное заболевание, делят на количество отработанных работником месяцев до наступления несчастного случая.

Однако общая сумма выплат родственникам не может превышать максимальный размер ежемесячной страховой выплаты. В 2018 г. он составляет 74 097 рублей 66 копеек.

Страховые выплаты делятся между всеми имеющими право на их получение на день смерти работника родственниками в равных долях.

В России действует несколько законов, которые регулируют вопросы о травмах на производстве:

1. ТК РФ, ст. 184 (гарантирует предоставление денежной компенсации при несчастном случае).
2. ФЗ №125, ст. 5 (обязательное страхование сотрудников).
3. ГК РФ, ст. 1101 (возможность требовать денежную компенсацию за моральный ущерб при получении увечья на производстве).
4. Конституция РФ (гарантия безопасных условий при осуществлении трудовой деятельности).
   По факту производственной травмы проводят расследование с целью выяснения причин и обстоятельств произошедшего. После пострадавший вправе требовать денежную компенсацию.

Расследование обязательно при любых несчастных случаях на производстве, например:

1. Физическое увечье с нанесением вреда здоровью людям, животным или насекомым.
2. Факт поражения электрическим током или молнией, обморожения, утопления, теплового удара, ожогов.
3. Повреждения из-за аварий, взрывов.
4. Иные увечья, которые сотрудник получил в процессе трудовой деятельности.

Чтобы производственную травму признали, требуется наличие таких обстоятельств:

1. Все должно произойти в рабочее время и на территории предприятия. При этом не важно, произошел несчастный случай в обеденный перерыв или во время сверхурочной работы.
2. Увечье получено по дороге на работу или обратно при передвижении на личном транспорте (при условии подтверждения договоренности об этом с линейным руководителем).
3. Во время командировки (при передвижении сотрудника в любом направлении, на место или обратно).
4. В ходе выполнения работы вахтовым методом.

Выплаты при производственной травме работнику работодателем

На производстве иногда случаются травмы, государство защищает пострадавших граждан, предусмотрены возмещения людям, получившим производственное повреждение. Работодатель также может компенсировать работнику часть заработной платы или месячный оклад полностью. О правовых основах таких отношений читайте в статье.

Согласно статье 5 Федерального закона о социальном страховании от несчастных случаев на производстве, под производственное повреждение попадают несчастные случаи, которые произошли на производстве с работником.

Российское законодательство предусматривает финансовую компенсацию производственной травмы в форме как одноразовой, так и регуляторной выплаты. Для получения денег ущерб здоровью необходимо оформить согласно юридическим требованиям. Это означает, что пострадавший должен обратиться к медикам и взять больничный.

Производственную травму и расходы, связанные с ней, должен компенсировать работодатель или ФСС.

Порядок действий работодателя

Узнав о случившемся ЧП, работодатель должен предпринять ряд действий, как того требует здравый смысл и действующие законы.

1. Обеспечить оказание пострадавшим первой помощи.
2. Предотвратить дальнейшее развитие чрезвычайной ситуации, обезопасить других людей:
   удалить персонал с места происшествия;
3. закрыть доступ в опасную зону;
4. при необходимых допусках и оборудовании начать локализацию или устранение последствий либо вызвать уполномоченные службы, например, МЧС.
5. Обеспечить сохранность обстановки в неприкосновенности до расследования:
   • оградить территорию, поставить предупреждающие знаки;

   провести фото- или видеосъемку;

6. составить схему события.

ВАЖНО! Лучше доверить это штатному специалисту по охране труда: он все равно обязан быть членом созданной комиссии.

7. Если от несчастного случая пострадала группа от 2 человек, либо последствия его тяжелые, надо проинформировать необходимые инстанции и лиц (порядок извещения определен ст. 228.1 ТК РФ):
   • местное представительство ГИТ;

   прокуратуру;

8. местную администрацию;
9. ФСС;
10. профсоюзный орган.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Если состояние пострадавшего постепенно или резко ухудшилось или он через некоторое время умер, нужно не позднее, чем в трехдневный срок, сообщить об этом в ГИТ, объединение профсоюзов и ФСС.

11. Расследовать и документально оформить несчастный случай.

Оплата затрат дополнительного характера, обусловленных оказанием медицинской, социальной, профессиональной поддержки застрахованного потерпевшего лица подразумевает под собой:

• лечение пострадавшего в России после несчастного случая на производстве, восстановление способности к труду или установления ее утраты;
• покупку лекарств и медицинских изделий;
• осуществление медицинского надсмотра, бытового ухода за лицом;
• прохождение медико-социальной экспертизы;
• лечебная реабилитация в учреждениях, которые оказывают санитарно-курортные услуги, включая путевку, оплату лечения, питания, жилья, следования к месту и т.д.;
• приготовление, ремонт протезов, одноименных изделий, ортезов;
• обеспечение специальными средствами реабилитации гражданина и т.д.;
• обеспечение средствами транспорта, если на это существуют медицинские показания, отсутствие показаний к вождению автомашины, возмещение пострадавшему расходов на эксплуатацию транспортного средства, оплата затрат на материалы горюче-смазочного назначения;
• обучение и получение профессионального образования (дополнительного).

Процесс проведения экспертизы

Экспертное учреждение приступает к расследованию фактов и определению причин и последствий после получения в свой адрес акта о происшествии. Обращается к экспертам потерпевший, организация или страховщик. Инвалидность устанавливается на определенный комиссией срок или постоянно, если повреждение было особо тяжким. При несогласии с врачебно-медицинской экспертизой ее заключение можно оспорить в суде. При уклонении от прохождения исследования без оснований или уважительных причин, от планового осмотра экспертами, застрахованное лицо могут лишить ежемесячной выплаты.

Иногда из-за травм на производстве гражданину может быть установлена инвалидность

В акте указывается степень вины потерпевшего в процентах, которые учитываются при формировании размера выплаты. Ее нельзя уменьшить больше, чем на 25%.

Важно! Выплату нельзя уменьшить, если в результате происшествия наступила смерть потерпевшего.

При установлении прямого умысла застрахованного в наступлении тяжких последствий компенсационные выплаты не выплачиваются потерпевшему.

Если при расследовании несчастного случая специалистами был установлен умысел сотрудника, выплаты ему не производятся

Похожие записи:

• Госпошлина за развод в 2022 году
• ​Пособие малоимущим семьям в 2022 году
• Программа утилизации автомобилей в 2022 и 2023 году